呼吸系统影像诊断学[近500副PPT].PPT

呼吸系统影像诊断学 第一章 检 查 方 法 第一节 常规X线检查 透视（fluoroscopy) 1 现状 2 优点 动态观察 多轴观察 诊断快捷 费用较少 二 摄 片(radiograghy) 1 现状 2 优点 分辨率高 留有图像 便于对比 胸部正侧位 第二节 特殊X线摄影 高仟伏摄影（high kilovoltage radiograghy) 体层摄影(tomograghy) 荧光缩影---间接摄影(fluororentgenograghy) 一 高仟伏摄影 要求: 大于120KV 5~7MA.S 目的: 胸壁结构影变淡 增加肺野可见范围 肺内结构及病变显示清晰 可发现隐蔽部位病变 高仟伏摄影 高仟伏摄影 二 体层摄影 原理 X线管与片匣沿某一支点 向相反方向移动,支点平面结构 保持相对静止, 该层面影像清晰 其它层面结构模糊 形式 直线弧形 多方向(大圆,小圆,椭圆,螺旋) 倾斜方向__单倾斜 双倾斜 注意点 1 明确目的.部位 2 一定数量照片—相邻 0.5—1.0 cm  胸部体层摄影片 正位断层 正位断层 三 荧光缩影---间接摄影 原理 将荧光屏上的影像用普通照相 机照下来,按比例缩小,常用胶 片为70mm,100mm 应用 团体健康检查 笫三节 造影检查 一 支气管造影（bronchography) 二 血管造影 (angiography) 支气管造影 1非选择性 2选择性 目的 （1）诊断和鉴别诊断 （ 2）明确病变范围 方法 过敏试验 病人准备 造影剂配制 麻醉和插管 注入造影剂和摄片 气管 支气管造影 支气管扩张症 血管造影 上腔静脉造影 肺动脉造影 支气管动脉造影 主动脉造影 胸正位 体层 肺动脉造影 其他影象检查 第四节 CT检查 第五节 超声检查 第六节 磁共振检查 第七节 DSA检查 第八节 核医学检查 胸部CT（右下肺门层面）胸部MRI（冠状面） DSA检查 第二章 应用解剖学 一 导气部分 二 换气部分 三 肺血管 四 肺淋巴 五 胸膜 一导气部分 气管支气管—终末细支气管及其分 支 气管 支气管分支特征 气管---起于C7水平; 于 T4~5分为左,右主支气管 气管支气管位置 气道的级别与肺的划分 级别 平均直径 名称 0 1.3~2.2 气管 1 1.0 主支气管 2 0.7 叶支气管 3 0.5 段支气管 4 0.4 段支气管分支 5~10 0.4~0.1 小叶支气管 11~13 0.1~0.05 细支气管 14~15 0.05 终末细支气管 16~18 0.05 呼吸性支气管 19~20 0.05 肺泡管 23 0.4 肺泡囊 23 0.4 肺泡 主 叶支气管分支特征 右主支气管 左主支气管 长 1~4cm 5~7cm 角度20~40 60~100 40~60