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- 2017-09-29 发布于北京
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第七章:呼吸系统疾病 呼吸系统疾病是小儿时期的常见病 发病率居儿科疾病首位 其中以急性呼吸道感染最为常见 第一节:小儿呼吸系统解剖生理特点 以环状软骨下缘为界,将呼吸系统分为上、下呼吸道两个部分。 上呼吸道: 鼻旁窦、鼻腔、咽及耳咽管、喉等部位; 下呼吸道: 气管、支气管、毛细支气管及肺泡。 [解剖特点] (一)上呼吸道 1.鼻和鼻窦 婴幼儿时期,鼻和鼻腔短小 后鼻道狭窄,缺少鼻毛 易受感染 鼻粘膜柔嫩,富于血管组织 感染时鼻粘膜充血肿胀使鼻腔更加狭窄,甚至堵塞,引起呼吸困难及吮吸困难。 婴儿极少发生鼻衄,6-7岁后鼻出血才多见。 小儿鼻泪管较短,开口部的瓣膜发育不全,在上呼吸道感染时易侵犯眼结膜,引起结膜炎症。 2.婴幼儿咽和咽鼓管 咽扁桃体 6个月内已发育 1岁后开始增快 4-10岁发育达高峰 14-15岁后逐渐退化 因此,扁桃体炎多发生在年长儿,而婴幼儿则较少见到。 咽鼓管 较宽,短而直,呈水平位,故上呼吸道感染后容易并发中耳炎。 3.喉 小儿喉腔狭窄,呈漏斗形,软骨柔软,声带及粘膜柔嫩,富于血管及淋巴组织,容易发生炎性肿胀,由于喉腔及声门都狭小,患喉炎时易发生梗阻而致吸气性呼吸困难。 (二)下呼吸道 1.气管和支气管 窄、黏膜柔嫩、血管丰富、软骨柔软、纤毛运动能力差。 因此,不仅易感染,而且易引起呼吸道狭窄与阻塞。 1.气
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