资审文件格式范本交通部格式.doc

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资审文件格式范本(交通部格式) 公路工程国内投标资格 预审申请文件 (交通部格式) 合同段申请表 合同段申请表 申请方式:独家或联营体 申请单位名称 申请资 格预审 合同段 联营体补 充情况(独 家申请单 位不填写) 地位 单位名称 申请资格预审合同段工程分担情况 牵头单位 成员单位 成员单位 成员单位 我(我们)声明:作为独家单位(或联营体牵头单位),对以上填写的合同段申请表负责,并保证所有填写的申报资料的真实性。如果资格预审合格、参加投标,我(我们)将承担(或协调联营体成员共同承担)投标书规定的全部责任和义务。 法定代表人 申请单位(盖章): 或 其授权的代理人(签字): 日期:____年____月____日 A-1 主要工程业绩要求表 1主要工程业绩要求表 申请单位:____________________________________ 申请合同段____ 合同段及 分部(项)工程 业绩要求 申请单位达到 程度的简述 ( ) 合 同 段 ( ) 合 同 段 A-2 主要人员资历要求表 A-2主要人员资历要求表 申请单位:________________________________________ 申请合同段:____ 人员 人数 资历要求 申请单位达到程度的简述 项目经理 1 项目技术 负责人 1 …… …… …… …… …… …… …… …… B-1 申请单位一般情况表 B-1申请单位一般情况表 申请方式 (独家或联营体) 在联营体中地位 (牵头单位或成员单位) 申请单位全称 主要业务 企业资质 1、等级 2、证书号 3、发证单位 营业执照 1、编号 2、营业范围 3、发照单位 建立日期 现有职工 总人数(人) 固定资产净值(万元) 行政负责人 1、姓名 2、职务 3、职称 技术负责人 1、姓名 2、职务 3、职称 联系方式 地址 2、邮编 3、电挂 4、电话 5、电传 6、传真 开户银行 1、名称 2、帐号 下属施工单位简况(个数、专业、年完成工作量等) 组 织 机 构 框 图 B-2(a) 近五年内已完工程经历表(公路工程) B-2(a)近五年内已完工程经历表 (公路工程部分) 申请单位或其下属投入本工程的施工单位:______________ 申请合同段:_____ 项目或指标 单位 1 2 3 工程名称 起迄地点(合同段) 里程长度 km 技术等级/行车道数 / / / 路基 土方/石方 10000m3 / / / 软基处治工程 m/段 路 面 面层/基层平均厚度 cm / / / 面层结构/数量 1000m2 / / / 面层结构/数量 1000m2 / / / 大型公路桥梁 m/座 中型公路桥梁 m/座 公路隧道 m/座 互通式立体交叉 处 合同总价/合同结算价 万元 / / / 竣工日期 年、月 合同工期/实际日期 月 / / / 竣工质量评定 业主/监理工程师 / / / 备注 B-2(b) 近五年内已完工程经历表(桥梁工程) B-2(b)近5年内已完工程经历表 (大型公路桥梁工程部分) 申请单位或其下属投入本工程的施工单位:_______ 申请合同段:____ 项目或指标 单位 1 2 3 工程名称 所在路线及里程桩号 孔径 m 桥梁长度/桥面净宽 m / / / 设计荷载 结构类型 上部结构 墩台 基础 主要施工方法 上部结构 基础 全桥混凝土/钢筋混凝土数量 m3 / / / 全桥砌体圬工数量 m3 全桥钢材/水泥用量 t / / /

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