小儿发热待查.ppt

辅助检查 血常规 尿常规 便常规 PPD试验 红细胞沉降率（血沉） 血清抗体检查 组织培养 影像学检查 骨髓细胞学检查 组织液检查 活组织检查 血常规 中性粒细胞 核左移有中毒颗粒出现，多见于严重的细菌感染。 嗜酸性粒细胞计数升高需考虑寄生虫病和过敏性疾患。 异型淋巴细胞出现及单核细胞、淋巴细胞增多提示EB病毒感染。 贫血及幼稚的和原始的白细胞提示白血病。 尿常规 尿蛋白阳性，提示热性蛋白尿及某些肾脏疾病。 镜检见到成堆脓细胞及白细胞管型提示尿路感染。 便常规加潜血 镜检见到虫卵可诊断寄生虫病。 镜检见到脓细胞及红细胞可诊断感染性腹泻。 潜血强阳性支持消化道出血。 血沉 血沉加速常见于炎症、风湿性疾病、恶性肿瘤等。 血清抗体检查 肥达氏反应阳性见于肠伤寒和副伤寒。 ASO升高有助于风湿热及链球菌感染诊断。链球菌感染后1-4周ASO明显上升，6周可下降，但活动性风湿可持续阳性。 注：如用血浆进行检测、血清明显溶血、脂血、混浊或细菌污染ASO易出现假阳性；血清β脂蛋白、胆固醇明显升高会使ASO滴度下降。 C反应蛋白（CRP）阳性可见于细菌感染、恶性肿瘤。 降温方法 物理降温 药物降温 物理降温 ＜6个月的小婴儿尽量采用物理方法降温 暴露降温 温水浴：擦体表大血管走行部位 降温毯 药物降温 布洛芬 对乙酰氨基酚 赖氨匹林 安痛定 安乃近 中药 布洛芬 推荐剂量5-10mg/kg.次，6-