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- 2017-09-20 发布于广东
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【可能的护理诊断】 组织完整性受损:与脱出的组织局部出现溃疡有关 尿潴留:与脱垂的子宫压迫膀胱有关 【预期目标】 出院前病人局部溃疡愈合 手术后病人能恢复或改善排尿状态 【护理措施】 1.非手术病人的护理 改善一般状况:缩肛训练 指导病人正确使用子宫托 【护理措施】 子宫托使用注意事项: 经期和妊娠期停用 选择大小合适的子宫托 切忌久置不取 定期复查 【护理措施】 2.手术病人的护理 术前准备:坐浴、阴道冲洗(防烫伤)、积极治疗局部炎症 术后护理:卧床7-10天,尿管留置10-14天;避免增加腹压 【护理措施】 3.心理护理 讲解相关知识,理解、鼓励病人,做好家属工作 4.出院指导 休息3个月;定期复查;半年内避免负重 【护理评价】 病人局部溃疡状况得到改善。 病人无尿潴留或用力后溢尿的症状。 思 考 题 外阴癌术后病人常见的护理措施有哪些? 如何教会病人放取子宫托及注意事项有哪些? * * * * * 【临床表现】 不易治愈的外阴瘙痒 表皮结节、肿块或局部变白:大阴唇最为多见 晚期病例可表现为疼痛、渗液、 血性恶臭分泌物,以及侵犯直 肠或尿道的相应症状。 【转移途径】 以淋巴转移,直接浸润为主,极少血行转移 【处理原则】 手术治疗为主 放疗与化疗为辅 【护理评估】 病史:外阴瘙痒史,外阴赘生物史 身心状况 诊断检
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