护理查房(胃癌).pptVIP

护理查房（胃癌） 简要病史 简要病史 患者术后持续于十二指肠造瘘管滴入肠内营养液，腹腔引流管持续引流. 患者一般情况尚可，无高血压，活动正常，体重未见明显变化，大小便正常， 睡眠可，有吸烟史，偶尔饮酒，沟通能力正常，病人及家属配合可，有社会支持。 专科情况：腹软，无特殊。 术前护理问题及措施 术前护理问题及措施 2、焦虑：与患者担心手术预后等有关。 给予患者解释病情和手术方式，降低或消除病人对麻醉、疼痛、疾病预后等问题所产生的焦虑在和压力，说明尽快手术重要性和必要性，加强心理护理 术后护理问题及措拖 2、舒适改变：术后的切口疼痛，管道的刺激。 可分散患者的注意力，予舒适卧位，心理护理，必要时可遵医嘱给予镇痛或针刺止痛冶疗。 术后护理问题及措拖 术后护理问题及措拖 4、潜在并发症：上消化道出血、穿孔、梗阻、吻合口瘘、感染、伤口裂开等。  密切观察患者生命体征及引流管引流是否通畅，引流液的颜色、性质、量，观察腹部体征。 术后护理问题及措拖 术后护理问题及措拖 6、有体液不足的危险：与呕吐、胃肠减压、禁食、出汗等有关。  密切观察患者生命体征，皮肤弹性，小便量及颜色，合理补液。 术后护理问题及措拖 术后护理问题及措拖 8、焦虑：担心疾病预后情况，伤口的生长愈合情况，什么时候全愈出院等。 给予患者