慢性乙肝处理亚太共识更新版.pptVIP

慢性乙肝处理亚太共识更新版 一、背景二、概念性问题三、治疗目标与当前治疗四、问题和建议方案五、未解决的问题和有待进一步研究的领域 2000年亚太指南颁布后慢性乙肝治疗新材料 拉米夫定应答的持久性； 拉米夫定在儿童患者、失代偿肝病患者中的应用 拉米夫定在表面抗原（HBsAg）阳性的器官（除肝脏外）移植受者中的应用； 阿德福韦的III期临床试验结果 恩替卡韦、聚乙二醇化干扰素II期临床试验结果 美国肝病学会(2001年)和欧洲肝病学会(2002年)先后颁布乙肝指南和共识 其它资料 一、背景二、概念性问题三、治疗目标与当前治疗四、问题和建议方案五、未解决的问题和有待进一步研究的领域 HBV的清除是减轻、阻止乙肝进展和恢复的关键因素。 对HBV的分子生物学以及发病机制的进一步研究发现，共价闭环DNA（cccDNA）在慢乙肝的持续感染中起着关键作用； HBV基因型在亚太地区分布并不均衡?；不同基因型患者间的病毒学特征和临床（包括慢性化、肝硬化、肝癌和治疗的反应）存在很大差异。 一、背景二、概念性问题三、治疗目标与当前治疗四、问题和建议方案五、未解决的问题和有待进一步研究的领域 治疗目标 首要目标：清除或永久性抑制乙肝病毒 临床治疗目的 ■ 短期 - 保持HBV DNA 阴性和丙氨酸氨基转移酶(ALT)的正常。 - 中止或减少肝脏的坏死炎症,预防肝脏纤维化