急性呼吸困难的诊治.pptVIP

急性呼吸困难的诊疗原则;概念;呼吸困难分度;分类;病因; 常见病因;呼吸系统疾病;心血管疾病;中毒性呼吸困难;中毒性呼吸困难;血液病;神经精神性呼吸困难;外伤性呼吸困难;生理性呼吸困难;按起病急缓分类;突然、几小时、几天 急性哮喘发作 急性肺水肿 急性肺部感染 气胸 肺栓塞;;几天到几周 哮喘 慢支 肺炎 神经肌肉病变(重症肌无力) 胸腔积液 充血性心衰 ;;Chronic presentation;;按发作特点分类;按呼吸周期时相分;按体位分;;发病机制;增加通气导致呼吸困难;增加通气导致呼吸困难;对通气要求反应能力降低导致呼吸困难;端坐呼吸机理;非原发于心肺的呼吸困难;非原发于心肺的呼吸困难;临床特征;低氧血症;高碳酸血症;呼吸衰竭血气标准;氧离解曲线;伴随症状;判断呼吸困难的类型;诊断思路;问诊要点;临床征象;吸气困难：常见于喉和气管狭窄，如外伤，肺肿瘤挤压，炎症，异物??水肿，喘鸣，频咳，吸气费力而深，有三凹征，紫绀，呼吸停止 呼气困难：见于肺气肿、支气管哮喘。有哮鸣音，呼气费力 呼吸气均困难：常见于呼吸系外伤，气胸，大面积性肺炎，胸腔积液、肺不张等 呼吸继续困难：见于糖尿病酸中毒，表现为呼吸由浅慢变深快，接着又变浅慢，继而呼吸暂停，再恢复上述呼吸状况。还可见于巴比妥类药物中毒，表现为呼吸规则几次后，间以呼吸暂停，如此反复呼吸 特殊体位呼吸：端坐呼吸见于哮喘和心性肺水肿病人；平卧呼吸见于慢性阻塞性肺气肿病人；胸前倾呼吸见于急性心包炎患者;实验室检查;器械检查;急诊处理;基础治疗;氧 疗;适应症;方式;疗效判断;综合治疗;再见