鼻出血概述.pptVIP

鼻出血 定义:血从前鼻孔或后鼻孔流出,是鼻部疾病的常见诊状。可分为狭义和广义 狭义:各种原因引起的鼻腔鼻窦病变,血液从血管内流至血管外经前或后鼻孔流出。 广义:除上述包含的范围外,还包含邻近部位出血后流入鼻腔后从前后鼻孔流出者。 鼻出血发病概况 发病率:鼻出血是最常见的人体出血,但真正发病率难以精确统计。国外报道60%的人一生中至少发生过一次鼻出血。Narual 报告鼻出血总人群中随机样本的发生率10%~13%。 地区和季节分布:春季和季节交换时发病率高。气候寒冷、干燥呼吸道感染是重要原因。 与海拔高度的关系:高原发生率多于平原。与低氧状态,红细胞增多血粘稠度高,血流慢血管内压高,小血管扩张,血管脆性大有关。 鼻出血发病概况 年龄与性别分布:大量临床观察儿童4岁以下很少发生鼻出血,4~6岁鼻出血最多。Nunez 等1990年报道不明原因的鼻出血患者中60~80岁者占69%。性别分布,男性女性。1974年Juselius分析的724例中男性58%,女性42%。 职业分布:高温、化学工业、粉尘作业等从业人员鼻出血发生率比其他从业人员高。 常见出血部位 鼻中隔前下方的易出血区（利特尔动脉丛或克氏静脉丛):儿童、青少年。 鼻－鼻咽静脉丛：中老年。 鼻中隔后部： 中老年。 严重鼻出血对机体的危害 失血性贫血和休克。 心血管系统并发症:严重贫血、血压突降可至冠脉共血不足.充血性