实验诊断学之尿液、肾功能检验.pptVIP

医学课件 蛋白尿 尿蛋白定性检查为阳性，蛋白质含量超过150mg/24h，称为蛋白尿。（proteinuria: urinary protein for positive, protein content more than 150mg/24h , called proteinuria.） 肾小管功能试验（近端小管） α1-微球蛋白 参考值：血清10~30mg/L 尿液15mg/24h尿 临床意义： 升高：1 比β2-微球蛋白更敏感，在Ccr100ml/min即可出现血α1- 微球蛋白的升高。 2肾小管受损敏感指标。 医学课件 方法：1.禁饮尿渗量测定 一般用于尿量基本正常患者和可疑尿崩症患者，晚饭后禁饮8小时，检测晨尿渗透压，同时测静脉血浆渗透压作比较。 2.少尿时取随机一次尿样检测即有意义。 参考值：正常人禁饮后尿渗量为600-1000 mOsm/kgH2O，血浆为275-305 mOsm/kgH2O，尿/血浆渗量比值为3-4.5：1 医学课件 临床意义： 1.禁饮后8小时尿渗量600mOsm/kgH2O，表明肾浓缩功能障碍，见于各类肾疾患累及肾小管功能，也见于尿崩症。 2.一次性尿渗量检测可用于鉴别肾前性和肾性少尿。 医学课件 急性少尿的的实验室鉴别诊断指标 急性少尿时鉴别肾前性和肾性对指导治疗有重要意义 尿渗量 mO