外周静脉置入中心静脉导管置管的护理.pptVIP

;;PICC的概述; PICC（外周静脉置入中心静脉导管）是指通过外周静脉血管，置入一根由硅胶材料制成的细长、柔软可弯曲的导管，到达心脏附近的大血管，其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的方法。;PICC的种类;PICC优点;4、是一条放射显影的导管。使用时，可通过放射影像学确认导管及其尖端的位置。;PICC的适应症;PICC禁忌证;最佳静脉;导管末端位置;PICC的并发症 ;1、穿破血管 原因：因外周静脉不及中心静脉粗大，即管壁簿，所以 在进针时动作勿太快，进皮时力稍大些，进皮后再进血管；未触及血管（穿刺时）。 2、导管堵塞 原因：穿刺时间过长，病人年龄偏大，血粘稠度高。 3、心律失常 原因：导管尖端位置过深所致，进入心房或心室。 4、送管不畅 原因：导管前端触及静脉瓣。 5、误伤动脉 原因：穿刺过深，误入动脉。 ;留置期间并发症;【血栓性静脉炎】 原因：与选择导管的型号和血管的粗细有关（导管外周形成血栓）与穿刺时损伤血管内膜有关。 处理：热敷、尿激酶溶栓、拔管。;留置期间并发症;PICC置管后护理;置管后注意事项;置管后注意事项;（8）冲洗导管护理，为保持导管通畅，应注意标准的维护方式。 【冲洗指征】： ①治疗间歇期每7天一次 ②在每次静脉输液、给药 ③输注血液或血制品以及输注TPN后;（8）冲洗导管护理，为保持导管通畅，应