载脂蛋白E 基因多态性与认知损害.docVIP

载脂蛋白E基因多态性与认知损害 李国才 招伟贤 广东省中医院(广州中医药大学附二院)麻醉科polymorphism)及其在认知损害和POCD中的作用作一综述。 1认知损害及术后认知功能障碍 1.1 认知损害 认知损害主要包括轻度认知损害和痴呆。MCI的概念最早由Petersen[1]提出，是由于中枢神经系统退变所致的神经功能障碍，特点是多见于老年人，其病因不能由已知的疾病或精神障碍所解释，主要表现为记忆力减退、工作能力和效率下降、注意力集中减退、学习新事物能力下降，仍有相对正常的日常生活和认知能力。是介于正常老龄化和痴呆之间的一种过渡状态。严重认知损害则表现为痴呆（通常为阿尔茨海默病（Alzheimers disease，AD））[2]。 作者单位：510120 广州市，广州中医药大学附二院麻醉科 1.2 术后认知功能障碍及其影响因素 POCD的特点与轻度认知损害相似[3]，主要表现为手术后数d至数周 出现记忆力、精神集中能力、语言理解力的受损，社会适应能力下降。严重者也有发展为永久性的认知障碍，丧失独立生活的能力。POCD在接受心脏手术的病人中发生率为20%~60%，出院后，更高达50%~80%；在年龄超过60岁、接受非心脏手术的病人中，术后1周POCD的发生率为25%，在3个月后则降为10%，而对照组认