新生儿高未结合胆红素血症早期干预方案实施效果的评估.docVIP

摘 要 目的 观察1，6-二磷酸果糖（FDP）对缺氧缺血性脑病（HIE）新生儿机体内环境及神经行为的改善作用。 方法 124例符合入选条件的HIE患儿随机分为两组，FDP组和对照组各62例。FDP组是在常规治疗的基础上于生后48小时内加用了FDP干预，250mg/kg.d，连用7天。所有患儿入院后一周内监测心率、血压、呼吸、腹部情况并采血检测红细胞压积、钠、钾、钙、磷、尿素氮或肌酐、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶心型同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH））①轻度HIE，血钠、钾、钙动态变化与FDP使用与否交互效应均无统计学意义（P＞0.05）；中重度HIE，第三、七天FDP组仅血钙水平明显高于对照组（P＜0.01）②治疗后，FDP组心肌酶（CK、CK-MB、LDH、AST、HBDH）能较快恢复到接近正常水平③轻度HIE，第三、七天患儿病变状态构成比两组无显著性差异（P＞0.05）；中重度HIE，第三天FDP组非危重比率明显大于对照组（P＜0.05）④轻度HIE，两组患儿生后12~14天、26~28天NBNA评分比较无统计学差异（P＞0.05）；中重度HIE，FDP组患儿生后12~14天、26~28天NBNA评分正常比率是77.14%、94.29%，明显大于对照组（47.06%、73.53%）（P＜0.05）⑤轻度HIE，两组脑电图异常率比较无统计学意义；中重度HIE，FDP组