拔牙导致上颌窦瘘的治疗现状.pdfVIP

拔牙导致上颌窦瘘的治疗现状 能愈合可行瓦合瓣修补。③可摘护板治 化 ，同时邻近软组织创伤也小，故适合于 特木尔巴图 疗 ，彻底刮除肉芽和囊肿，冲洗。牙槽窝 各种类 型义齿修复 J。术后应用抗生 017000内蒙古鄂尔多斯市中心医院 填塞明胶海绵，2％碘伏的薄棉片覆盖拔 素。 口腔科 牙创 ，取模，灌注石膏模型。在石膏模型 带蒂颊脂垫修补术：术前2周行常规 用0．9不锈钢丝制作双臂卡环，在缺牙 冲洗上颌窦 1次／日，酌情使用广谱抗菌 区用 自凝塑料糊塑成基托护板，护板颊侧 素。从牙槽突和上颌骨外侧壁翻起斜形 和腭侧两翼须伸Ⅲ 1CII1左右，紧贴两侧 颊侧黏骨膜瓣 ，在颧牙槽嵴后方暴露颊脂 黏膜 ，厚度21111I1。可摘护板制作完毕后， 垫，钝性分离颊脂垫 ，然后用无齿镊轻轻 关键词 拔牙 上颌窦瘘 瘘孔修补术 立即戴入 ，给予足量 口服抗生素 。。 提托颊脂垫前部，将其拉出并延长，由于 doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2012 颊脂垫质地柔软，极易变形成为理想的脂 33．003 手术治疗 肪组织瓣形态，最后 ，将部分颊脂垫前移 卜颌磨牙根尖病变致窦底骨质破坏 覆盖于瘘 口处折断的骨质_I，用 3—0丝 f颌窦位于 J：颌磨牙根尖 l方 ，一些 缺如拔除后搔刮 、断根去骨拔除等穿孔较 线将其无张力间断缝合在腭侧黏骨膜 颌窦发育过大， 颌后牙根尖与 l颌窦 大，保守治疗愈合可能性不大，断根残留 复位黏骨膜瓣 ，颊脂垫与颊侧黏骨瓣问断 之问仪有很薄的骨板相隔，有的甚至无骨 合并上颌窦炎症的需手术治疗 ，即瘘孔修 缝合 ，并暴露部分颊脂垫于口腔内，暴露 板 ，f颌后牙的根尖直接位于上颌窦黏膜 补术或瘘孔修补术 +上颌窦根治术。 部分不作包扎固定。术后均使用含漱液， 下 ，在拔除上颌磨牙后可能发生与上颌窦 颊滑行瓣修复术：牙槽窝刮治、清理 进流食 1周。同时行上颌窦根治术者 ，术 相通 。。另外，由于操作不当，亦可引 创 口及窦腔、休整牙槽突，拔除牙近远 中 后常规静脉点滴抗菌素 。优点：易_r 起 f颌窦瘘 ，尤其是做过治疗的牙，易发 向颊侧纵行切丌掀起黏骨膜及颊黏膜瓣 ， 解剖分离；ⅡIL供丰富；愈合快；可自行完成 生断根现象 ，使用牙挺不当、可将牙根推 滑行至腭侧与腭侧黏骨膜瓣缝合，再缝合 I：皮化，不需游离植皮 ；易塑形；对供区功 入 颌窦。磨牙根 犬／病变致窦底骨质破 颊侧切 口。其缺点是造成颊侧前庭沟变 能影响较小，供区瘢痕不明显，操作简单 ， 坏缺如，搔刮病变时穿破窦底等。拔牙导 浅 ，因而对那些牙槽嵴低平，有义齿修复 成活率高，疗效 著，并发症少等，尤其适 致的 I颌宾穿孔大多数可以保守治疗后 的老年患者需 Ⅱ期行前庭沟加深术，以解 用于