自我健康管理模式应用于膝骨关节炎关节镜术患者研究进展.docVIP

自我管理模式在膝骨关节炎关节镜术后患者康复中的应用进展 卢志琴， 戴琳峰 （上海市闸北区中心医院，上海 200070） 膝关节骨性关节炎（Knee Osteoarthritis，KOA） 是中老年人群的常见病和多发病，该病伴随的关节红肿热痛症状以及导致的高致残率，不仅使患者长期处于负性健康体验中，严重降低其生活质量和（或）增加其生活依赖程度，还给家庭和社会造成巨大经济负担[1]。“自我管理”是20世纪60年代心理学家在实践中认识到患者在改变行为、促进健康方面的巨大潜力之后逐渐形成了一种趋势：将原来属于卫生专业人员的一些权力下放给患者，让患者自己完成行为的自我管理[2]。目前，自我管理模式已日渐成为KOA关节镜术后患者康复的研究热点。因此，本文就国内外的应用进展综述如下。 1 自我管理模式 1.1 自我管理的定义 自我管理由于其研究方向及切入点不同，尚无统一定义。在已有的定义中，Albert Bandura的社会认知心理学中对自我管理的定义最受学者们的关注。Bandura认 为：人类是一种主动积极的生物，他们并不是完全机械地应对外界环境的刺激。个体通过对 自身行为的观察、评估、强化和惩罚以实现某种目标，并在此过程中形成一定的自我效能 感[3]。 1.2 自我管理模式的内容 1.2.1 自我管理教育 自我管理教育的核心理念是强调患者在疾病管理起中心作用，即充分发挥其主观能动性，加