11第十一章泌尿系统疾病患儿的护理.pptVIP

治疗 一般治疗： 休息、饮食 感染的防治 利尿及降压 三、肾病综合征 治疗 肾上腺皮质激素：首选药物 诱导缓解阶段： 足量泼尼松 2mg/(kg·d), ＜60mg/d分三次口服 尿蛋白转阴后巩固两周，不少于4周，＜ 8周 巩固维持阶段： 以原足量2天量的2/3，隔日晨顿服4周 ，再逐渐减量 6个月为中疗程，9个月为长疗程 三、肾病综合征 治疗 免疫抑制剂治疗：难治性肾病 环磷酰胺 环孢素A 抗凝治疗 其他 三、肾病综合征 常见护理诊断 体液过多 与低蛋白血症导致的水钠潴留有关 营养失调：低于机体需要量 与大量蛋白自尿中丢失有关 有感染的危险 与免疫力低下有关 潜在并发症：药物副作用 焦虑 与病情反复及病程长有关 三、肾病综合征 护理措施 休息 绝对卧床休息：严重水肿和高血压者 一般患儿定时轻微活动 病情缓解3~6个月，可逐渐恢复就近上学，免体育活动 三、肾病综合征 护理措施 饮食：低盐饮食 忌盐：水肿严重无尿及高血压者 适当限制水：高度水肿或少尿患儿 适当蛋白质：以1.2～1.8 g/(kg·d)为宜 补充钙剂和维生素D 用激素期间应适当限制热量的摄入 三、肾病综合征 护理措施 预防感染 保护性隔离 皮肤护理 阴囊水肿的护理 注意无菌操作，避免肌内注射 预防尿路感染 注意监测体温、血象 三、肾病综合征 护理措施 观察药物疗效及副作用 激素治疗期间注意 每日尿量、尿蛋白