冠心病分析课件.pptVIP

冠状动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病 山西医科大学第一医院 王雄 第一节 动脉粥样硬化 病因和发病情况 发病机制 病理解剖和病理生理 分期和分类 临床表现 实验室检查 诊断和鉴别诊断 防治 病因和发病情况 年龄 血脂异常 高血压 吸烟 糖尿病和糖耐量异常 发病机制 脂肪浸润学说 血小板聚集和血栓形成学说 内皮损伤反应学说 病理解剖和病理生理 分期和分类 无症状期或亚临床期 缺血期 坏死期 纤维化期 临床表现 一、一般表现 二、主动脉粥样硬化 三、冠状动脉粥样硬化 四、颅脑动脉粥样硬化 五、肾动脉粥样硬化 六、肠系膜动脉粥样硬化 七、四肢动脉粥样硬化 实验室检查 诊断和鉴别诊断 预后 防治 二、药物治疗 1、调整血脂药物 2、抗血小板药物 3、溶血栓和抗凝药物 4、针对缺血症状的相应治疗 三、介入和外科手术治疗 第二节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心绞痛 心肌梗死 无症状性心肌缺血 缺血性心肌病 猝死 心绞痛 稳定型心绞痛 不稳定心绞痛 稳定型心绞痛 定义 发病机制 病理解剖和病理生理 临床表现 实验室检查 诊断和鉴别诊断 预后 防治 临床表现 实验室检查 心脏X线 心电图 放射性核素 冠脉造影 其他 诊断和鉴别诊断 防治 一、发作时的治疗 1、休息 2、药物治疗 （1）硝酸甘油