狼疮与妊娠讲稿(北京大学人民医院).pptVIP

狼疮与妊娠 北京大学人民医院风湿免疫科 陈 适 老师简介 北京大学人民医院风湿免疫科副主任医师，副教授 1990年毕业于北京医科大学医学系，学士学位 自1990年以来，一直从事风湿免疫专业的临床工作，对风湿病的诊治具有丰富的经验，参与抢救多名危重病人转危为安，受到患者及家属的一致好评 在教学工作中，认真完成教学及继续教育工作任务，多次被评为教学及继续教育优秀教师 概述 系统性红斑狼疮是一种多脏器、多系统损害，并伴多种免疫学指标异常的自身免疫性疾病 好发于生育期女性 生育问题不仅仅是医疗问题 概述 SLE与妊娠可相互影响 SLE患者妊娠不是禁忌 SLE对妊娠的影响 SLE对妊娠影响主要表现为异常妊娠 常见的异常妊娠有流产、早产、死胎与新生儿狼疮 异常妊娠可发生于妊娠的全程 SLE对母体的影响 SLE导致孕妇病情加重及妊高征发生率增高，稳定期SLE肾炎妊高征的发生率为8.3%，活动期为45.0% 狼疮性肾炎的孕妇子痫发生率为64% SLE孕妇存在着凝血、抗凝、纤溶之间的不平衡，产后有出血倾向 SLE对母体的影响 妊娠意外的高发生率与抗磷脂抗体形成的微小血栓有关 狼疮抗凝物和抗心磷脂抗体是SLE妊娠患者的两项主要危险因素 两项或更多的抗体阳性可能更精确地预示习惯性流产的发生 SLE对胎儿的影响 常见的异常妊娠有流产、早产、死胎 SLE 孕妇的自然流产和死产、早产的发