胰腺结核误诊为胰腺癌一例报告并文献复习.pdfVIP

中国肿瘤外科杂志2009年 12月第 1卷第6期 ChinJSurgOnco，Dec．2009，Vo1．1，No．6 · 379 · 若患者情况允许，尽可能一期手术切除原发灶 类型。本组2年内死亡者均为未分化癌。(2)原发 及肝转移灶。本组同时性肝转移 17例，有 14例行 肿瘤手术切除的彻底性 。原发肿瘤行根治性切除才 一 期手术切除，效果 良好。我们认为有以下特征者 能行肝切除术，否则意义不大。(3)肿瘤的切缘与 可行一期切除：(1)原发灶能够行根治性切除者； 正常肝组织的距离。如距离少于 1CHI，转移灶切除 (2)转移灶不超过4个，切肝量 50％；(3)原发灶 不彻底，容易发生肝内转移，影响生存时问。(4)转 位于升结肠或横结肠者。但若患者情况差 ，可考虑 移灶的数 目和范围。若转移灶多于4个，直径 5 二期切除。 cm者手术意义不大。(5)肝转移灶有无包膜。有 手术方式应根据转移灶的部位、数 目和范围而 包膜形成者明显好于无包膜者，本组患者 3年生存 定。如表