血栓抽吸的应用课件.pptVIP

STEMI右冠完全闭塞 基础冠脉造影 手动抽吸后 Angiojet血栓抽吸后 58y，男性，STEMI 基础冠脉造影显示右冠全堵 6F的抽吸导管抽吸两次，仍残留大量血栓，远端TIMI血流分级1级 Angiojet Spiroflex导管抽吸两次后血栓明显减少，远端TIMI血流分级3级 Dr Than Htike Aung and Dr Paul Ong Tan Tock Seng Hospital National Healthcare Group Singapore 冠脉血栓处理—结论 进行血栓分级—“…进行血栓负荷分级对于预测临床预后很有帮助，同时可以帮助选择最好的治疗急性心肌梗死PCI手术的方法…” 不鼓励进行球囊预扩张—“…在进行血栓抽吸时不应进行球囊预扩张，因为这么做会导致远端栓塞，除非是导丝无法通过病变…” 推荐两种血栓抽吸的方法—“…我们认为Angiojet是大血栓负荷（4级）的STEMI患者进行PCI手术时的最佳选择，而手动血栓抽吸是中小血栓负荷（2-3级）病人的最佳选择…” 背部参考电极 谢 谢 血栓抽吸在STEMI急诊介入中的应用 病例1 患者男性， 63岁。 劳力性胸闷3年，10小时前突发持续性胸闷、不能缓解。 既往高血压病史3年。 吸烟史30年，平均每天10支。 查体：HR 71次/分 BP 130/72mmHg