脑静脉窦血栓的MR诊断与鉴别诊断.pptVIP

一、脑静脉窦的解剖 脑静脉窦主要有6个： 上矢状窦 下矢状窦 直窦 横窦 乙状窦 海绵窦 直窦在MRI的位置 横 窦 为颅内最大成对的静脉窦，横窦起于窦汇，向外、向前行至岩枕裂处急转直下延续为乙状窦。 上矢状窦血液偏流于右侧者居多(约63%)，所以右侧横窦较粗。正常人亦可见一侧横窦缺如。 乙状窦 是两侧横窦的延续，也是颅内成对的静脉窦。位于颞骨乳突部和枕骨内侧的乙状沟内，上接横窦，下经颈静脉孔延续为颈内静脉。 接受诸多导静脉和小脑静脉的引流。 二、静脉窦血栓的病因 感染性 ：易引起海绵窦及乙状窦血栓形成 。 非感染性 ：多见于上矢状窦。 约20%原因不明。 感染性静脉窦血栓病因 易引起海绵窦及乙状窦血栓形成 。 多继发于眼眶、面部、乳突、鼻窦、颅内感染或败血症， 中耳乳突部的感染。 非感染性静脉窦血栓病因 (1)血液成份的改变：高凝状态，高脂血症、口服 避孕药、血液病。 (2)血液动力学改变：全身衰竭、脱水、心力衰竭、高热等,血流缓慢而形成血栓。 (3)机械因素：外伤、开颅后、肿瘤或血肿压迫等。 (4) 近年来，遗传因素受到重视，约占15%～20%。 (5) 活性蛋白Ｃ抵抗的个体患本病的危