创伤骨科患者VTE预防课件.pptVIP

从这些指南或循证研究中我们可以得知，创伤是VTE的危险因素，那么，创伤患者应如何预防VTE呢？ ACCP指南回答了我们这个问题： 指南中明确指出，具有至少一个VTE危险因素的所有创伤患者，建议在可能的情况下均进行血栓预防；若无重大禁忌证，建议临床医生在确认足够安全的情况下尽早开始药物预防 我们可以概括为两个“等于”： 第一，只要有风险因素就＝预防；第二，没有禁忌证就＝药物预防 * 同时，ACCP指南更明确规定，急性脊柱损伤患者均应进行VTE预防 * ACCP指南和《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》均认为髋部周围骨折患者应进行VTE预防 * 通过以上介绍，我们可以知道，多国指南对创伤患者的VTE预防做出了明确的规定。ACCP2008指南便携本里推荐利伐沙班可用于是创伤骨科患者的VTE预防。 * 下面，我们来了解一下创伤骨科患者的VTE药物预防 * 让我们一起回顾传统的抗凝药物： 如普通肝素、维生素K拮抗剂、低分子肝素、间接Xa因子抑制剂等； 这些传统的抗凝药物存在治疗窗窄、疗效不可预测、需要监测、注射给药疼痛且不方便、副作用大不能长期使用、与多种药物食物相互作用等诸多临床局限性； 拜瑞妥突破了传统抗凝药物的局限性，直接抑制Xa因子，为临床提供了新型、可预知疗效、安全的口服抗凝剂。 * 拜瑞妥，全球第一个口服直接Xa因子抑制剂，有着独特的作用机制。 Xa因子为内源性凝血途径和