有创性血流动力学监测.pptVIP

有创血流动力学监测的基本装置 压力管道系统： 测压导管、测压管道、冲洗装置 压力传感器 床边监护仪 如何保证监测的准确？ 换能器归零 换能器的位置 保证波形传输准确 监测管道与导管的护理 监测体位 正确分析 调零（Zero） 调零的目的-------消除大气压的作用 什么时候需要调零？ 开始设置装置 每4小时或每班 对压力监测表示疑问的时候 方波实验 使用快速冲洗阀冲洗管道1秒钟以上并迅速复原，走纸会显示一个快速向上的方波，并快速下降至基线以下后，再上升至基线以上（两次振动在0.12s内） 是检测波形传输最准确的方法 压力监测的体位 仰卧位是标准体位； 头、胸部抬高30-40°通常也被认可； 端坐位时压力测量结果通常低于仰卧位； 有创性血流动力学监测 动脉的选择 桡动脉为首选； 股、肱、颞浅、足背、腋、尺动脉均可，前提是其远端血供不会出现缺血性损害。 动脉选择不同，血压之间的差异 收缩压依次升高： 股动脉压较桡动脉压高10 ～20mmHg； 足背动脉压较桡动脉压高约10 mmHg； 舒张压依次降低： 股动脉压较桡动脉压低15 ～20mmHg； 足背动脉压较桡动脉压低约10 mmHg。 平均动脉压在整个动脉循环各个部位是都相同的，可以指导治疗。 护理要点 密切观察 妥善固定 无菌操作 排空气泡 冲洗完善 三、中心静脉压监测（central venous p