讲座MR对比剂及DWI成像在软骨病变中的应用.docVIP

讲座MR对比剂及DWI成像在软骨病变中的应用 MR对比剂及DWI成像在软骨病变中的应用广州暨南大学附属第一医院??影像中心刘斯润??关节软骨是维持关节运动不可缺少的组织结构。关节软骨使关节可以活动自如，一旦受到损伤，软骨变性脱落，暴露软骨下骨质，骨与骨之间直接接触并相互磨擦，引起炎症反应，最终导致关节强直，关节功能丧失。近年来，随着关节软骨病变治疗方法的研究与进展，如：软骨保护剂、软骨生成因子的开发和软骨移植术等的研究，使关节软骨疾病早期治愈成为可能。因此，对早期诊断关节软骨疾病提出了更高要求，如早期精确诊断关节软骨病变的存在、数目及病变的范围等软骨退变由其生物化学成份变化开始，引起组织形态及生物力学的变化。水是关节软骨含量最丰富的成份，做为组织间液，其给软骨提供一定的坚硬度，在负重时部分水从软骨基质内挤入关节腔而具有润滑关节面的作用。胶原原纤维通过共价键连接成胶原纤维，一方面保持了其结构的稳定性，一方面产生了较强的张力。关节软骨表层胶原纤维的平行排列方式有助于缓冲部分剪切力和压力，其深层垂直排列的胶原纤维有助于垂直方向应力的传递。蛋白多糖聚合物为具有极端亲水性的高分子聚合体，能产生较强的张力，使软骨保持其弹性。该聚合体中的糖胺聚糖（GAG）侧链基团因带大量的负电荷而吸引Na及水进入软骨基质内，使关节软骨产生一定的坚硬度，同时在软骨基质内产生Donnan渗透压以维持软骨基质