妇科腹腔镜手术并发症防治.pptVIP

妇科腹腔镜手术并发症及防治 陕西省妇幼保健院妇科 何菊仙 一、腹腔镜手术在妇科应用范围越来越广 腹腔镜手术做为内镜手术的重要组成部分，已经成为外科手术的先锋，从1947年Palmer首次将腹腔镜应用于妇科临床至今有半个世纪，腹腔镜检查和手术已成为妇科最常见的操作技术之一，各个医院统计不一，到目前为至妇科临床手术70-80%，都可在镜下完成，甚至Semm断言：“没有腹腔镜下不能做的手术”。 如：腹腔镜对妇科急腹症可及时诊断，及时处理，对妇科急腹症，腹腔镜手术的实施率是衡量一个单位腹腔镜手术开展程度的指标之一，同时标志着腹腔镜手术的基本概念，也是普及尺度的表现。 妇科良性肿瘤，子宫内腹异位症、慢性盆腔痛疼、盆腔炎性疾病、腹腔镜手术率达90－100％。 妇科恶性肿瘤，如子宫内膜癌，子宫颈癌，卵巢癌亦逐渐开展。腹腔镜手术切口小，手术效果好，病人痛苦少，恢复快的优点已得到广大医生和患者的认可。 二、腹腔镜手术并发症的概况 同任何常规手术一样，腹腔镜手术并发症也有一定的发生率。 与经腹手术操作不同，腹腔镜手术视觉上缺乏立体感，二维图像，遮挡部分成为盲区。 手无法进入体腔缺乏触觉、电操作对器械具有依赖性。 长杆操作它改变了医生的思维观念，技术路线和操作技巧，如果医生缺少经验或缺乏悟性，积累经验比较困难，