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张琪教授治疗肾病常用方剂应用心得 黑龙江省中医研究院张佩青 一、加味清心莲子饮 方药组成 子159，石莲子159，白花蛇舌草309，益母草309，甘草159。 适应症 1．慢性肾小球肾炎、肾病综合征 2．慢性肾盂肾炎及慢性泌尿系感染 辨证要点 慢性肾小球肾炎、肾病综合征、无高血压及氮质血症，水肿消退后出现体倦，短气，全 身衰弱，腰酸痛，心悸乏力，口干，咽干，手足心热，食欲不振，小便色黄，舌质赤薄苔或 舌光赤，脉象沉或兼数者。 慢性肾盂肾炎及慢性泌尿系感染：尿频，尿急，尿痛遇劳累、感冒着凉或情绪变化即发 作，倦怠乏力，腰酸痛，五一c、烦热，口舌干燥，舌尖赤或边缘红或舌苔白少津，脉滑或稍数 者。尿检白细胞反复出现或兼红细胞、脓细胞，菌尿。 病机和治法 慢性肾小球肾炎、肾病综合征初始阶段多属气虚、阳虚，日久演变则转化为气虚阴虚， 从大量临床观察为本病多见的规律，揆其原因--N本病开始大多水肿迁延不消，多数脾肾阳 虚气虚，日久演变为气虚阴虚，以阴阳互根，阳伤日久必然损及阴液，所谓“阳损及阴”；二 则此病大多用肾上腺皮质激素且用量大应用日久，糖皮质激素为阳刚之剂，应用日久则耗伤 气阴出现气阴两伤证候，因而治疗一面要顾及