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颅底骨折临床护理途径 床号 姓名 性别 年龄 住院号 日期 住院第一天 年 月 日 护理路径 执行时间 签名 执行医嘱 执行神经外科护理常规 Ⅰ级护理 流质饮食 绝对卧床，抬高床头15°﹣30°，取患侧卧位。 遵医嘱应用抗感染药物 嘱患者午夜后禁饮食，翌日晨抽空腹血。 护理与健康指导 入院护理评估 监测生命体征:T °C P 次／分 R 次／分 BP mmHG 瞳孔 左 mm 右 mm □ 入院介绍：环境、制度、主任、护士长，主管医师、 责任护士。贵重物品妥善保管，禁止吸烟，签双向承诺书， 告知住院规章制度，介绍病房设施及其使用方法。 卫生处置：更换病员服、修剪指（趾）甲、剃胡须。 给予心理安慰及支持，讲解绝对卧床和减少探陪人员的意义和重要性。 鼻漏、耳漏者头部置无菌巾，观察漏液的性质、量。有眼部体征者应用眼药水和眼药膏。 漏液者指导制止手掏、堵塞鼻腔和耳道，减少用力咳嗽、打喷嚏等动作。禁止鼻饲、鼻内滴药和吸痰。 指导患者进米汤、牛奶、鱼汤等流质饮食。 巡视病房观察患者头痛、睡眠。 变异 □无 □有：原因 床号 姓名 性别 年龄 住院号 日期 住院第二-四天 年 月