三代以内、特困子女.doc

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三代以内、特困子女 继子女、孤儿专用 收养申请书 申请人:男方 出生日期 女方 出生日期 居住地地址 联系电话 邮政编码 申请理由: 申请人签名(男方): (女方): 年 月 日 说明:1、由双方各自签名。 2、用钢笔填写,书写端正,涂改无效。 3、自出具之日起6个月内有效。 社会福利机构抚养的弃婴、孤儿 非社会福利机构抚养的弃婴、 孤儿、三代以内、特困子女专用 单 位 证 明 民政局: 兹证明我单位(地区) ,于 年 月 日出生, 年 月 日与 单位(地区) 结婚,婚(前、后)至今未生育(已生育健康子女、已生育病残儿、原子女已死亡)。 据调查, 已于 年 月 日在 捡拾收养了一名弃婴(试养一名弃婴),性别 (男、女),抚养至今。 的职业是 ,每月实际收入(含奖金、各类补贴) 元。该同志身体状况 。根据档案记载和调查,道德品行 ,从未受刑事处分。 注: 填表人(签名): 单位公章: 联系电话: 年 月 日 说明:1、此证明由工作单位填写,无工作的,由街道出具证明,当事人填写无效。 2、需用钢笔填写,涂改无效。 3、自出具之日起6个月内有效。 4、第二款专用于收养非社会福利机构抚养的弃婴、儿童填写。 5、其他需要说明的事项在“注”中说明。 (二)收养人生育子女情况证明 _________,男,_______年____月____日出生,初(再)婚。 住址:_________________________________________。 _________,女,_______年____月____日出生,初(再)婚。 住址:_________________________________________。 二人于________年____月____日结婚(系初、再婚),婚后生育子女情况如下: 姓名:_________(男、女)。_______年____月____日出生。 备注:_____________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________ (属再婚者须在备注栏写明再婚前的婚姻、子女情况,包括原婚姻的对方姓名、结婚时间、何时生育子女及子女姓名、归属等情况) 特此证明 年 月 日 非社会福利机构 抚养的弃婴专用 弃 婴 报 案 证 明 兹证明 和 ,现居住地址 ,于 年 月 日,在 捡拾弃婴壹名,弃婴出生日期 ,性别(男,女),经多方查找,至今未发现弃婴亲生父母前来查找,由 与 抚养至今。 公安派出所、警察署(印章) 经办人: 年 月 日 私自收养子女查找不到生父母的 弃婴、儿童所提交的材料说明 1、收养申请书。内容包括收养的目的,收养后,不虐待、不遗弃和抚养、教育被收养人健康成长的保证及其被收养人来源经过的详细说明。 2、身份证明。收养人户口簿、身份证。 3、结婚证。(离婚者须提交离婚证、离婚判决书或离婚调解书)。 4、单位证明。(捡拾弃婴(儿童)情况证明)。收养人所在单位出具的或村(居)委会出具反映收养人年龄、婚姻、有无子女和抚养教育被收养人的能力(经济、身体、道德品行)及捡拾人情况、弃婴情况、捡拾情况、证明人情况和村(居)民委员会意见。 5、疾病证明书。县级中心医院以上的医疗单位出具的收养人无生育能力或患有医

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