服务业专项资金项目验收管理办法附件.doc-附件一【荐】.doc

附件一 天津市服务业专项资金项目验收申请表 申请验收单位（盖章） 日期： 年 月 日 项目名称 联系人 联系电话 计划起止时间 实际起止时间 项目完成情况简述 项目资金落实及使用情况 附件二 天津市服务业专项资金项目 验收报告书 项目名称： 承担单位： 填表日期： 一、项目简要介绍及完成情况 项目名称 计划起止时间 实际起止时间 计划总投资（万元） 自有资金 银行贷款 专项资金 实际完成投资（万元） 自有资金 银行贷款 专项资金 截止验收结余金额（万元） 自有资金 银行贷款 专项资金 资金实际使用情况明细 序号 具体支出内容 对应会计支出科目名称 金额 （万元） 备注 1 2 3 4 5 … 主要建设内容 申报内容： 实际完成： 建设规模或目标 申报内容： 实际完成： 注：资金实际使用明细栏可按本表格式自行续页，内容应与项目竣工财务决算审计报告一致。 二、项目建设情况 （一）基建程序履行情况 包括：项目开展的主要情况及执行过程中指标、计划调整情况及缘由、项目技术指标完成情况等。 （二）项目各项制度执行情况 包括：项目法人责任制、招投标制、工程监理制、合同管理制执行情况。 （三）项目经济效益情况 包括：财务指标、社会效益等。 （四）项目主要成果 包括：知识产权情况说明、项目获奖情况、其他成果等。 （五）项目建设经验、存在问题及建议 三、项目单位及主管部门意见 项目建设单位意见： 我单位已按照批复规定，完成建设内容和投资计划，申请竣工验收。同时，承诺本报告中所提供的所有数据和材料均真实可靠。 （公章） 年 月 日 承担建设单位上级主管部门（区县服务业主管部门、财政局）意见： 我们已认真审查了所有材料，认为已达到竣工验收要求。 （公章） 年 月 日 四、验收专家委员会意见 评价指标 评价意见 项目验收资料情况 □ 齐全 □ 基本齐全 □ 不够齐全 项目实施的意义 □ 大 □ 较大 □ 一般 项目实施内容 □ 一致 □ 基本齐全 □ 不够一致 项目资金落实情况 □ 好 □ 较好 □ 一般 专项资金使用情况 □ 好 □ 较好 □ 一般 经济和社会效益 □ 大 □ 较大 □ 一般 验收结论 □ 通过 □ 不通过 项目竣工验收评审意见 验收组组长（签字）： 验收日期： 年 月 日  验收专家委员会名单 组长 姓名 职称/职务 工作单位 从事专业 签字 成员 姓名 职称/职务 工作单位 从事专业 签字 - 8 - - 9 -