福州市城镇职工基本医疗保险单位登记表.doc

福州市城镇职工基本医疗保险单位登记表 参保单位名称 　 工商登记(或批准成立)信息 注册号(或批准文号): 有效期自 年 月 日至 年 月 日 组织机构代码登记信息 登记号: 机构类型: 通讯地址 〔邮编: 〕 法人或负责人 姓名： 联系电话： 单位经办人 姓名： 联系电话： 单位类型 □国有企业 □城镇集体企业 □股份合作企业 □联营企业 □私营企业 □外商投资企业 □港澳台商投资企业 □有限责任公司 □股份有限公司 □其他类型企业 □党政机关 □财政核拨事业单位 □财政定额补助事业单位 □经费自给事业单位 □社会团体 □民办非企业单位 单位所属系统 □行政管理部门 □公检法司部门 □农林水气部门 □科学部门 □教育部门 □工业交通部门 □流通部门 □文体部门 □卫生部门 □抚恤社救部门 □城建部门 □其他部门 隶属关系 □中央属 □省属 □市属 □县（区）属 □街道（镇）属 □其他 单位主管部门或总机构名称 　 养老保险情况 机构名称: 社保编码: 地税征收机关 机构名称: 地税电脑编