甲亢病人的护理(医院讲课).pptVIP

手术治疗的护理 1） 术前护理 （1）完善术前检查： 劲部X 线：气管 心脏检查 喉 镜：（声带） Ca 、P： （甲状旁腺功能） BMR 、T3 、 T4：（选择手术时机） （2）呼吸道准备 （3）饮食护理 （4）体位适应性训练：头低肩高/颈过伸拉 （5）测定BMR： 清醒、空腹、安静、常温 解释 测定前数日停服影响甲状腺功能的药物 测定前一天晚餐、注意休息与睡眠 当日清晨醒后静卧等待检查 高热、妊娠、哺乳期、月经期暂缓 目的：降低BMR，减轻甲状腺充血水肿，术前准备的重要环节 甲亢症状控制的标准： ①病人情绪稳定；睡眠好转 ②食欲正常，体重增加 ③脉率稳定在每分钟90次以下 ④脉压恢复正常 ⑤基础代谢率+20%以下 ⑥腺体缩小变硬 （6）用药护理 常用药物： 1、碘剂（复方碘化钾） 2、硫脲类 3、普萘洛尔 方法： 1、单独服用碘剂，待甲亢症状基本控制便可手术 附：碘剂的作用与用法 碘剂的作用： -抑制甲状腺素的释放 -能减少甲状腺的血流量，使腺体缩小变硬 碘剂的用法： 从每次3滴开始，每日3次；逐日每次增加1滴至每次16滴。维持到手术日。 不准备手术病人，一律不可服用碘剂。 2、先用硫脲类药物，待甲亢症状基本控制后停服，再单独服用碘剂 ——硫脲类药物能使甲状腺充血肿大，手术中极易出血，增加手术困