乳腺肿瘤患者术中护理.docVIP

乳腺肿瘤患者的术中护理 姜卫民 邓睿 随着社会发展，乳腺癌的发病率一直在上升。 手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法之一，还有辅助化学药物、内分泌、放射治疗，以至晚期的生物治疗。手术方式的选择应根据病理分型、疾病分期及辅助治疗的条件而定。对病灶仍局限于局部及区域淋巴结的病人，手术治疗是首选。手术适应证为国际临床分期的0、Ⅰ、Ⅱ及部分Ⅲ期的病人。已有远处转移、全身情况差、主要脏器有严重疾病、年老体弱不能耐受手术者属于手术禁忌。 护理程序在乳腺肿瘤患者术中的运用 【护理评估】 术前评估 1、健康史 （1）一般资料：年龄、生育史、月经史。 （2）过去史：有无对侧乳房癌及其他部位肿瘤病史或手术治疗史；有无其他伴随疾病，如：心血管疾病、糖尿病等。重要脏器功能状态及营养状态等。 （3）家族史：家族中有无乳房癌或其他肿瘤患者。 2、身体状况 （1）局部：除双侧乳房外，还包括有无腋窝或其他部位淋巴结肿大。 （2）全身：估计可能采取的手术及对患者手术治疗的耐受力，以便在手术前后提供针对性护理。 （3）辅助检查：包括特殊检查及与手术耐受性有关的检查结果。 3、心理状况 （！）认知程度：患者对疾病预后、拟采取手术方案以及手术后康复知识的了解和掌握程度。 （2）心理承受程度：患者对手术及手术可能的并发症、自我形象紊乱和生理机能改变的恐惧、焦虑程度和心理承受能力。 【常见护理诊断/问题】 1、焦虑和恐惧 与