肺癌骨转移怎样诊断怎样治疗.docVIP

肺癌骨转怎样诊断？怎样治疗？ 肺癌骨转移的诊断有哪些？要怎样治疗？ 肺癌晚期常会出现各种部位的转移，其中以骨转移最为常见，尤其是小细胞肺癌和腺癌。骨转移的发生率为20%-40%，其中以同侧肋骨及脊柱为最多见。 ????肺癌晚期常会出现各种部位的转移，其中以骨转移最为常见，尤其是小细胞肺癌和腺癌。骨转移的发生率为20%-40%，其中以同侧肋骨及脊柱为最多见。骨转移早期无任何症状，晚期则表现为局部的顽固性疼痛，并有固定的压痛点。骨转移可导致骨质溶解、高钙血症及病理性骨折，给病人带来痛苦，使其生活质量下降、生存期缩短。因此，肺癌病人在确诊后应常规作全身骨放射性核素扫描以除外可能存在的骨转移。诊断有骨转移后，在积极治疗原发病灶的同时，也应及时进行骨转移的治疗。 诊断骨转移常采用核素骨显像、磁共振成像（ＭＲＩ）、电子计算机断层扫描（ＣＴ）、Ｘ线平片方法。 核素骨显像是基于转移灶局部血流及代谢改变，导致局部放射性异常浓聚，能在Ｘ线平片及ＣＴ发现骨转移之前数月检出转移灶，对于多发性转移的诊断假阳性极少，但对于单发性放射性浓聚者有一定假阳性。 Ｘ线平片灵敏度明显低于核素骨显像，阳性率仅３８％。ＣＴ检查能发现早期骨质破坏，但难以发现跳跃性椎体转移灶。但Ｘ线平片及ＣＴ检查一般无假阳性。 ＭＲＩ检查也是检出骨转移的一种灵敏手段。 对肺癌疑有骨转移者常规行骨显像检查，对多发性且明显放射性