2011执业医师技能考试【体格检查+病史采集】.doc

2011临床医师实践技能考试一、体格检查1(两位考生互相检查不同项目，例：甲给乙检查血压，乙给甲检查眼，依次类推)测试项目21项： 　(一)一般检查(小项目) 1、血压(间接测量法)(6分) (1)检查血压计(1分);　关健：先检查水银柱是否在“0”点。 (2)肘部置位正确(1分);肘部置于心脏同一水平。 (3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分);气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2～3cm，肱 动脉表面。 (4)听诊器胸件放置部位正确(1分);胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。 (5) 测量过程流畅，读数正确(2分);向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确。(7) 提问（3个，由考官任选2个）（2分） ①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录（报告）？（1分） 答：应记录为140－150/80－90mmhg答：坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。2、眼(眼球运动、对光反射)(6分) (1)眼球运动检查方法正确(2分);检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30～40cm，嘱病人头部不动，眼球随目标