青霉素过敏性休克的抢救创新.pptVIP

加入PPT视频1.wmv 青霉素过敏性休克的抢救 学习目标 掌握青霉素过敏性休克的临床表现 掌握青霉素过敏性休克的急救 了解青霉素过敏性休克的发生机理 是抗原和抗体在致敏细胞上相互作用而引起的组织损伤和功能紊乱。 三要素：抗原 抗体 致敏细胞 机 体 蛋白质 青霉噻唑酸、 青霉烯酸 蛋白质 青霉素 IgE抗体 靶细胞 首次 产生 吸附 致 敏 状 态 再次 靶细胞 脱 颗 粒 组织胺、白三烯、缓激肽等 青霉噻唑酸、青霉烯酸 溶解后重排、分解 IgE 机 体 毛细血管扩张，通透性增加 平滑肌收缩、痉孪 脑组织缺氧 呼吸道阻塞症状 循环衰竭症状 中枢神经系统症状 皮肤过敏症状 呼吸道阻塞症状： 胸闷、气促、哮喘及呼吸困难，伴濒死感 循环衰竭症状： 面色苍白，出冷汗、发绀，脉搏细弱，血压下降 中枢神经系统症状：面部及四肢麻木，意识丧失，抽搐或大小便失禁 其他过敏反应表现：可有荨麻疹，恶心、呕吐、腹痛与腹泻等 其中以呼吸道阻塞症状和皮肤过敏症状最早出现 反应迅速 强烈 消退快 （可因抢救不及时而死于严重呼吸困难和循环衰竭） 青霉素过敏试验过程中 注射药物后数秒或数分钟内闪电式发生 少数患者发生于连续用药过程中 1、停药平卧 4、抗过敏药（建立静脉通道） 5