鼻科疾病课件.pptVIP

慢性鼻窦炎（chronic sinusitis) 定义：慢性化脓性鼻窦炎可单发于一鼻窦，但常见多窦受累，凡一侧或双侧各鼻窦均受累者称为全鼻窦炎。 病因：感染因素，变态反应，鼻腔结构异常及其他。 多因急性鼻窦炎反复发 作未彻底治愈迁延所致。 特应性体质与本病关系 甚为密切。 病理： 黏膜水肿，增厚，血管增生，淋巴细胞和浆细胞浸润，上皮纤毛脱落或鳞状化生以及息肉样变。若分泌腺管阻塞,则可发生囊性改变.亦可出现骨膜增厚或骨质被吸收。亦可发生纤维组织增生而致血管阻塞和腺体萎缩，进而黏膜萎缩。故可分为水肿浸润型，浸润型和浸润纤维型。 临床表现： 全身症状：相对较轻 局部症状： ①流脓涕—主要症状 ②鼻塞—主要症状 ③头痛 脓毒性头痛 真空型头痛 ④嗅觉减退或丧失 ⑤视力减退 诊断： 病史 客观检查