14烧伤病情估计和补液素材.pptVIP

成都医学院第一附属医院 烧伤伤情估计和补液治疗 成都医学院第一附属医院 烧伤整形、美容外科及手足显微外科 四川省医学重点学科 张 红 T:028E-mail:cindyronbeck@yahoo.cn 致伤原因 烧伤不仅造成皮肤的毁损，而且会引起严重的全身性反应，尤其是大面积烧伤，全身反应甚为剧烈，可出现各系统、器官代谢紊乱，功能失调。 皮肤的正常结构与功能 是人体最大的器官，占体重的14-17% 具有保护体内组织、排泄废物、调节体温、感受冷热痛触的刺激、免疫功能 不具有储备、代偿能力，再生能力有限 皮肤的正常结构与功能 伤情估计 烧伤面积 深度 合并伤 患者基础状况 烧伤面积估计 中国九分法：将全身体表面积划分为若干9％的倍数来计算 手掌法：五指并拢，手掌面积即占全身体表面积的1％ 烧伤面积以%TBSA(total body surface area)表示 烧伤面积估计 头面颈 1X9 双上肢 2X9 躯干(含会阴) 3X9 双下肢(含臀) 5X9+1 烧伤面积估计 烧伤面积估计 小儿面积估计： 头面颈部面积％＝9＋(12－年龄) 臀部及双下肢面积％＝46－(12－年龄) 烧伤深度判断 三度四分法，即根据皮肤烧伤的深浅分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。