尿液沉渣显微镜检查带图精要.pptVIP

三 、管型种类、形状和临床意义 透明管型 形态：见图6 临床意义：偶见于成人浓缩尿、激烈运动后等。病理情况可见于发热、麻醉、心力衰竭、肾受刺激后。如大量持续出现透明管型，表示肾脏病变严重。 图6 透明管型 细胞管型 红细胞管型 形态：见图7 临床意义：多见于急性肾小球肾炎 图7 红细胞管型 白细胞管型 形态：见图8 临床意义：提示肾实质有感染性病变，多见于急性肾盂肾炎。 图8 白细胞管型 肾上皮细胞管型 形态：见图9 临床意义：常见于肾小管病变。 图9 上皮细胞管型 颗粒管形 形态：见图10 临床意义：提示肾脏有实质性病变。尤其多见于急性或慢性肾小球肾炎。 图10 颗粒管型 蜡样管型 形态：见图11 临床意义：提示肾小管有严重病变，预后差。可见于慢性肾小球肾炎晚期，肾功能不全。 图11 蜡样管型 脂肪管型 形态:见图12 临床意义：多见于肾病综和征。 图 12 脂肪管型 宽大管型 细菌管型和真菌管型 结晶管型 混合管型 其他管型和类管型相似物 Q：尿液中出现何种管型，多提示存在早期肾小球病变？ A：红细胞管型。 Q：尿液中出现何种管型，多提示存在慢性肾炎或急性肾小球肾炎后期？ A：细颗粒管型。 简述镜检出现管型的临床意义？ ①透明管型：见于剧烈运动、发热、麻醉、心功能不全。②红细胞管型：提示肾单位内有出血。 ③白细胞管型：提示肾实质有细菌感染