鲍曼不动杆菌诊治及防控.pptVIP

鲍曼不动杆菌感染诊治与防控 徐州市第一人民医院 ICU 曹广科 概述 鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii，AB)已成为21世纪临床重要致病菌，其具有快速获得和传播耐药性的能力，多重耐药、广泛耐药、泛耐药鲍曼不动杆菌已呈世界性流行，更是目前我国最重要的“超级细菌” 由于鲍曼不动杆菌在自然环境、医院环境的广泛存在及在住院患者的多部位定植，临床医生在鲍曼不动杆菌感染的诊断、治疗和预防控制上存在诸多困惑 2010年度CHINET监测结果(1) 卫生部全国细菌耐药监测（基础网）监测的医院129家，共收集273808株细菌，其中革兰阳性菌83195株（占30.38%）、革兰阴性菌190613株（占69.62%）, 在全部标本中9.87%为ICU患者的标本 在G+菌中，分离量居前3位者分别为葡萄球菌、肠球菌和链球菌属细菌 在G-菌中，分离量居前4位的分别为大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌(16.11%) 2010年度CHINET监测结果(2) ICU分离G-细菌量居前4位者分别为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠杆菌 急诊G-细菌分离量排序则为鲍曼不动杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌 2012 ECCMID 关注G-菌 欧洲临床微生物与感染性疾病会议（ECCMID） 革兰阳性球菌仍对新型抗菌药物如利奈