非小细胞肺癌脑移放疗联合靶向治疗的临床分析.pdf

摘要 摘要 背景与目的： cell cancer，NSCLC)脑转移发生率较高且预 非小细胞肺癌(non．small lung 后不佳。放疗是脑转移瘤最常用的治疗方法。近年来研究表明，靶向治疗对晚 期NSCLC的治疗取得了一定的进展。本研究试图探讨放疗联合表皮生长因子受 体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR．TKI)治疗NSCLC脑转移的临床价值。 方法： 治疗38例，单纯EGFR．TKI治疗5例。放疗采用直线加速器6MV的X线三维适形技 术同步或先后行全脑照射(WBRT)和病灶局部加量的方式，全脑照射剂量DT 30Gy．40Gy，局部加量DT 治疗口服吉非替尼250 mg／d或厄洛替尼150mg／d，直到疾病进展、死亡、发生不 可耐受的不良反应。观察近期疗效和生存率，进行预后影响因素的单因素分析 和通过coxL匕例风险模型进行多因素分析。所有数据均运用SPSSl8．0软件包进 行统计学处理，采用Kaplan．Meier法进行生存分析并描绘生存曲线，并进行 Log．rank时序检验，所有统计结果以P0．05认为有统计学意义。 结果： 中治疗过