女性多囊卵巢综合征课件.ppt

谢谢！！ 四、辅助检查 1．内分泌检查 (1)血清睾酮、双氢睾酮、雄烯二酮水平升高，性激素结合蛋白(SHBG)水平下降，部分患者表现为血清总雄激素水平不高、但血清游离睾酮升高。由肾上腺产生的脱氢表雄酮或硫酸脱氢表雄酮正常或轻度升高。 (2)FSH、LH测定：LH/FSH≥2 (3)尿17-酮皮质类固醇正常或轻度升高，升高时提示肾上腺功能亢进。 (4)雌二醇正常或稍升高，无周期性改变，无排卵前后升高现象，El/E2比值＞1。 (5)高胰岛素血症：肥胖患者明显，行葡萄糖耐量试验时，血胰岛素反应高亢。 (6)10%～30%患者PRL轻度升高。 女性上环后可能产生哪些影响呢/shqh/226.html 2．超声检查 双卵巢增大，包膜回声增强，间质丰富。未成熟卵泡呈“轮辐状”，无优势卵泡及排卵。子宫内膜增厚或回声异常。卵巢基质血流明显增加。 3．孕激素试验 阳性 4．基础体温 单相型 5. 诊断性刮宫 子宫内膜呈增生或增殖改变。 6．腹腔镜 7．代谢的变化 糖耐量试验异常、高密度脂蛋白水平降低，低密度脂蛋白水平升高。 四、辅助检查 无痛人流多少钱呢/rljg/227.html 诊断 2003年欧洲人类生殖协会和美国生殖医学协会共同推荐的诊断标准是： ①临床出现持续无排卵或偶发排卵； ②临床和/或生化指标提示存在高雄激素血症，并排除其它可能导致高雄激素的因素； ③卵巢呈多囊样改变； 符合上述三项中的两项者可诊断。 上环后会出现什么样的症状/shqh/228.html 【诊断与鉴别诊断】 （一）西医诊断要点 （一）2003年鹿特丹会议（Potterdam标准），使PCOS诊断更加标准化，并提出新的研究方向 1、稀发排卵或无排卵。 2、有高雄激素血症的临床和/或生化学特征。 3、多囊卵巢 排除其它原发性疾病（先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素的肿瘤、柯兴氏综合征、甲状腺功能紊乱、促性腺激素低下和卵巢早衰，高泌乳素血症等）符合以上三条中的二条即可。 不当上环会有哪些危害/shqh/229.html 【诊断与鉴别诊断】 鉴别诊断 1．卵巢多囊样改变 2．卵泡膜细胞增殖症 3．卵巢雄激素肿瘤 4．肾上腺皮质增生或肿瘤 5．高催乳素血症 6．甲状腺功能亢进或低落 7．抗胰岛素综合征 8．遗传性多毛症 怀孕后哪些情况下要做引产/wtyc/230.html （二）中医辨病与辨证要点 1．辨病要点： 根据病史、症状辨别月经后期、闭经或不孕症等。 可从月经后期逐渐发展为闭经。 育龄期多数引起不孕。 妊娠后可发生胎漏、胎动不安或堕胎、小产。 2．辨证要点：重在辨明虚、实。虚者以肾虚或脾肾两虚为主，实者以痰湿、肝经湿热、气滞血瘀多见。 做引产手术前要做的检查有哪些呢/wtyc/231.html 【治疗】 一、中医治疗 药流有什么副作用/ywlc/184.html （一）辨证论治 1.肾虚 妇科证候：月经初潮晚，月经后期，经量少，色淡，质稀，渐至闭经，偶有月经先后无定期或经期紊乱。婚久不孕。 全身证候：肾虚（阳虚为主）证候。 舌脉：舌质淡胖或边有齿印，苔薄白，脉沉细无力。 治 法：温补肾阳，化痰调经。 方 药：右归丸。 制附子 肉桂 熟地 山药 山茱萸 枸杞 菟丝子 鹿角胶 当归 杜仲 方以制附子温肾助阳、补命门之火，肉桂宣通血脉而辛温行血，杜仲、 菟丝子补助肾气，鹿角胶温肾养精固冲任，熟地、山茱萸、枸杞、当归补 养精血，山药健脾补肾。 女性做药流有什么危险呢/ywlc/185.html 2.痰湿 妇科证候：月经量少，经行延后甚或闭经，婚久不孕，或带下量多。 全身症状：头晕头重，胸闷泛恶，四肢倦怠，或喉间多痰，纳差便溏，形体肥胖，多毛。 舌脉：舌苔白腻或薄腻，脉弦滑。 治法：健脾燥湿化痰。 方药：苍附导痰丸（《叶天士女科诊治秘方》） 苍术 香附 胆南星 枳壳 神曲 茯苓 半夏 陈皮 甘草 生姜 方以二陈汤（茯苓　法半夏　陈皮　甘草）化痰燥湿、和胃健脾，香附、枳壳理气行滞，南星燥湿化痰，生姜温中和胃，具有燥湿健脾除痰之效，使痰湿消除而经水得通。 药流会对女性带来哪些伤害/ywlc/186.html 3、肝郁化火 妇科症状：月经稀发、量少，或闭经，或月经先后无定期，或月经频发，经量增多，或经行无期，经前乳房胸胁胀痛，或有溢乳，婚久不孕。 全身症状：性情急燥，口干喜冷饮，大便秘结 舌脉：舌红或边尖红，苔薄黄，脉弦数。 治法：疏肝解郁，清热调经。 方药：丹栀逍遥