无注气内镜下甲腺手术的解剖和临床研究.pdf

无注气内镜下甲状腺手术的解剖和临床研究 无注气内镜下甲状腺手术的 解剖和临床研究 研究生：黄晓明 导 师：许庚教授 专业名称：耳鼻咽喉科学 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院(广州510089) 摘要 第一章实验研究内镜下甲状腺手术的应用解剖学研究 长期以来，外科手术是治疗甲状腺肿块的常规及主要方法。 临床上己采用 囊内切除等外科技术来防止和降低并发症，但仍有损伤喉返神经和喉上神经，损 伤或切除甲状旁腺的发生。 施行标准的甲状腺叶和全甲状腺切除术的主要手术步骤：1)暴露甲状腺；2) 解离甲状腺上极，保护喉上神经；3)解离腺叶的侧缘，保护喉返神经和甲状旁腺。 手术中每一个程序均要求外科医师们具有严格的逻辑性、条理性、解剖层次性， 而每一个步骤都离不开相关的解剖学，且掌握好甲状腺外科解剖及其变异是手术 预防喉返神经等损伤的关健。 上世纪末甲状腺外科进入一个新的里程碑，先