医师考核临床试卷一资料.doc

医师考核临床试卷(一) 1、单选题 1 静脉注射去甲肾上腺素后，出现血压升高，心率减慢，后者出现的主要原因是 A.去甲肾上腺素对心脏的抑制作用 B.去甲肾上腺素对血管的抑制作用 C.降压反射活动加强 D.降压反射活动减弱 E.大脑皮层心血管中枢活动减弱 2 家兔静脉内注人20%葡萄糖20ml，尿量将增加，其原因是 A.肾小管液溶质浓度增高 B.肾小球滤过率增加 C.肾小球有效滤过压增加 D.ADH分泌减少 E醛固酮分泌增多 3 关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的 A.胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪 B.胆盐促进脂肪的吸收 C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收 D.肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸 E.胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸 4 肝性脑病的主要原因是 A.色氨酸增多 B.假性神经递质增多 C.血氨升高 D.尿素增多 E.谷氨酸增多 5 心肌正常收缩的起搏点是 A.房室束 B.房室结 C.窦房结 D.心房肌 E.心室肌 6 关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，错误的是 A.气球样变 B.脂肪样变性 C.嗜酸性变 D.溶解性坏死 E.肝细胞再生 7 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的改变是 A. 肾小球基底膜和上皮细胞间不规则致密物沉积 B. 肾小球基底膜和上皮细胞间有驼峰状致密物沉积 C. 肾小球系膜内电子致密物沉积 D. 肾小球毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状 E. 肾小球脏层上皮细胞足突消失，未见电子致密物沉积 8 混合型血栓可见于 A. 静脉内柱状血栓的尾部 B. 毛细血管内血栓 C. 急性心内膜炎的疣状血栓 D. 动脉血栓头部 E. 心室内附壁血栓 9 采集精液标本，错误的是 （ ） A.不完整的精液标本，不宜进行精液分析 B.采集标本前必须禁欲3?5天C.体外排精是最佳的采集方法 D.标本采集后应装在洁净、消毒的塑料试管 E.标本采集后立即保温送检，不得超过1小时 10 血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是 A.腋前线第6～8肋间 B.腋前线与腋中线之间第6～8肋间 C.腋中线第6～8肋间 D.腋中线与腋后线之间第6～8肋间 E.腋后线第6～8肋间 11 治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速首选药物是 A. 尼莫地平 B. 硝苯地平 C. 维拉帕米 D. 利多卡因 E. 奎尼丁 12 患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体:T 39.8℃ ,血压80/ 50mmHg,口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC 21×109,N0.90。该患者最可能的诊断是 A.中枢神经系统感染 B.急性左心衰 C.重症肺炎 D.干酪性肺炎 E.肺栓塞 13 患者，男，43岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰1周来诊。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。确诊首选下列哪项检查 A.胸X线片 B.胸CT C.纤维支气管镜 D.痰细菌培养+药敏 E.以上都不必做 正确答案：B 14 有关毛果芸香碱的叙述，错误的是 A. 能直接激动M受体 B. 可使腺体分泌增加 C. 可引起眼调节麻痹 D. 可用于治疗青光眼 E. 对骨骼肌作用弱 15 患者，男，30岁，近10年反复咳嗽、咳脓痰，间断痰中带血，晨起为重，抗感染治疗后病情可暂时短期缓解，但从未系统体检。患者既往有麻疹病史，听诊右下肺有固定局限性湿啰音，为辅助诊断和治疗可不必要进行的检查是 A.心电图 B.胸部X线平片 C.痰培养加药敏 D.胸部CT E.支气管碘油造影 16 要素膳是 ( ) A.低蛋白膳食 B.化学配制膳 C.需经胃肠道消化 D.低脂肪膳食E.低盐膳食 17 肠伤寒病人宜用 （ ） A.高蛋白騰食 B.少渣膳食 C 两者均是 D.两者均否 18 重叠奔马律常见于 A.肥厚型心肌病 B.心力衰竭伴心动过速 C.病态窦房结综合征 D.三度房室传导阻滞 E.房性期前收缩 19 奥美拉唑治疗消化性溃疡的机理是 A. 拮抗H2受体作用 B. 拮抗胆碱能受体作用 C. 拮抗胃泌素受体作用 D. 促进胃黏液分泌作用 E. 抑制H+ -K+-ATP酶活性 20 根据我国《医疗机构管理条例》实施细则第五十三条的规定：“医疗机构的门诊病历的保存期不得少于多少年;住院病历的保存期不得少于多少年。” A. 10 、30 B. 10 、15 C. 15 、20 D. 15 、30 E. 10 、