氯丁二烯对职业触人群的致癌性研究.pdf

硕士论文：氯丁二烯对职业接触人群的致癌性研究 氯丁二烯对职业接触人群致癌性研究 (中文摘要) 氯丁二烯(Chloroprene，CP)是合成氯丁橡胶的单体，对其 毒性的研究已持续很长时间，目前研究的焦点主要集中在氯丁二烯 与肝癌的关系上，此次研究采用病例对照与队列研究两种方法，对 重庆某化工厂进行调查。首先对20世纪80年代前后的车间氯丁二 烯浓度进行比较，发现车间空气中平均浓度由21|nlg／m3降低到 18mg／m3，且有显著性差异。病例对照研究共收集171例癌症病例， 其中163例按照配对原则进行配对，结果显示全癌OR值为1．56，没 有显著意义，不能说明暴露工人癌症死亡与氯丁二烯接触有关系。 肝癌的OR值为5．5，f值为4．92，(P0．05)，说明氯丁二烯接触能 使肝癌死亡危险性增加。死亡年龄分析显示癌症死亡病例中接触氯 丁二烯的病例平均死亡年龄比非接触病例提前5．89年，有显著性差 异，说明接触氯丁二烯能使癌症死亡提前。队列研究中，共有1096 例氯丁二烯作业工人进入队列，对照使用1996年全国疾病监测资料。 结果显示接触氯丁二烯的工人恶性肿瘤占男性工人全死因的第一 位，全癌死亡经校正后的SMR为1．51(P0．05)，与对照组相比没有 显著性差异。在恶性肿瘤中，肝癌的死亡数占第一位，与对照相比， 以认为接触氯丁二烯能使肝癌死亡危险性增加。在肝癌研究中采用 了两种接触浓度分级方法，一种是按照接触时间(每10年为一级) 对接触浓度分级，一种按工种对接触浓度进行分级，结果发现在接 触时间少于20年的两个时间段，都仅出现2例肝癌死亡，在20～30 年时间段出现3例，在30年以上时间段出现4例，各时间段SMR 分别是2．03、2．66、3．97、4．58，依次递增，显示明显的时间剂量反 硕上论文：氯丁一烯对职业接触人群的致癌性研究 应关系。按70年代氯丁二烯环境监测数据及工人工种将工人接触浓 组，各组SMR分别为5．42、2．54、1．05，也随浓度降低呈下降趋势。 对初次接触年龄与肝癌死亡关系的研究中发现，初次接触年龄小于 25岁的工人，患肝癌的危险性比其他接触氯丁二烯的工人的危险更 大。上述结果说明，在较低浓度接触的情况下，氯丁二烯仍能使肝 癌死亡危险性增加。 关键词：氯丁二烯致癌性病例对照研究队列研究 ——．堡主丝壅!墨!三堕型竖些堡墅△鲎塑塑堡堡竺塞 The oilthe of study Carcinogenicity ehloroprene tothe workers occupational exposed (English Abstract) Chloroprene(CP)is chemicalsused high-production—volume mainly inthemanufactureof rubber studiesabout syntheticindustry．Presentits focus onthecauseofliver toxicity canceEThis two study,using method case—controland epidemicincluding coh