骨质疏松症的康复5-29资料祥解.ppt

骨折疏松症的康复 南京医科大学 江钟立 老龄化社会骨质疏松症带来的问题 老年人骨折发生率的增高 骨折后独立移动的自信心丧失 跌倒后综合症：起立步行、外出恐惧，活动范围狭小，自闭式生活 护理需求成为社会问题 跌倒、伤后日常生活活动能力下降 原发性骨质疏松症 定义：以骨量减少和骨的微观结构退化，继而引起骨骼脆性增加和骨折危险性增高为特点的系统性骨代谢疾病 临床表现：腰背痛，尤其易发生脊椎压缩性骨折和髋部骨折 骨折的发生率： 　美国：500人／10万人(妇女) 　英国：234.9人／10万人 危害性：骨质疏松症→跌倒→骨折→致残 定义 骨量减少，包括骨矿物质和骨基质等比例的减少。矿物质减少而骨基质不减少，为骨的矿化障碍，如佝偻病、软骨病 骨微观结构退化，骨吸收所致，骨小梁变细、变稀，微骨折，周身骨骼疼痛 骨脆性增加，强度下降，难以承载原来的负荷，腰椎压缩性骨折、桡骨远端骨折 骨量减少、骨钙溶出、脊柱压缩性骨折，老年人“龟背”，伴发老年呼吸困难、骨质增生、高血压、老年痴呆、糖尿病等 骨小梁的超微结构 骨质疏松症 分类 原发性：随年龄增长必然出现的一种生理性退行性病变，绝经后（Ⅰ型）和老年性（Ⅱ型） 继发性：由其他疾病或药物因素诱发，内分泌、骨髓、药物、营养、慢性病、先天性、失用性 特发性：与遗传有关，青少年骨质疏松症、青壮年成人骨质疏松症、妇女妊娠哺乳期骨质疏松症 分型 诊