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体外震波碎石 泌尿外科 概述 体外冲击波碎石术（ESWL）是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石，使之随尿液排除体外。 体外碎石治疗原理 体外冲击波碎石术是一种高新医疗技术。碎石机所产生的冲击波是一种类似于声波的机械震动波，可以在水中传导而几乎没有损耗，人体肌肉组织中含有约70%的水分，可充当冲击波的良好传导介质 冲击波产生及聚焦 冲击波的传递 精确定位 粉碎结石时尽可能减少周围组织损伤 碎石机种类 X线定位 B超定位 X线定位、 B超定位 （双定位） 体外碎石的适应症 　1.肾结石：直径小于或等于2cm的肾盂或肾盏单发结石是ESWL的最佳适应症。 　2.输尿管结石：长径小于或等于1.5cm的中、上段输尿管结石是原位ESWL的最佳适应症。 体外碎石的禁忌症 全身情况: （1）是否有慢性疾病或重大病史。 （2）心脏是否安置起搏器。 （3）是否有血液系统疾病。 泌尿系统本身情况: （1）结石以下尿路存在器质性梗阻。 （2）肾功能情况 。 （3）尿路炎症。 结石本身情况： （1）结石大小。（2）结石部位。（3）结石成分。（4）结石结构。（5）结石停留时间。 体外碎石治疗前准备 1.做好相关的全身检查: 2.了解泌尿系统情况: 　⑴腹部平片（K.U.B）： ⑵B超： ⑶尿路造影： 体外碎石的操作步骤 1