2、产钳助产的指征注意事项.pptVIP

异常分娩 2014-8 场景一 2014-8-25 20:00 孕妇陆某及其爸妈、公婆、老公一行人，急哄哄来到产房门口，呼叫：“医生，快点，我们肚子痛见红了，要生了！” 询问病史： 1.陆某，女，32岁，G1P0，孕39+2周 2.18:00起阴道少量见红，现有不规则下腹痛，约10分钟余一阵。 胎心监护 ：提示NST有反应型； B超：BPD94cm,AC342mm,FL65mm,胎儿体重估计2900g 阴道检查：头位，宫口未开，宫颈管容受40%，S-3 3.平素月经规则，7/30天，LMP：2013-11-23，EDC:2014-8-30 4.既往史：既往体健 5.生育史：0-0-0-0 6.孕期检查无特殊 讨论： 1.孕妇及家属如何判断“要生了！”（即先兆临产的征象）？ 2.见红的原因？ 3.假临产的特点？ 4.如何估计胎儿体重？ 场景二 2014-8-26 20:00 有规则宫缩，20”/5’-6’，质地弱，宫口开1cm，先露-3，胎心124次/分，Bp130/80mmHg 。此时，产妇很乐观，说“我一定要自己生，希望疼得厉害点，快点生了就解放了！” 2014-8-27 00:00 宫缩15”/6’-7’， 质地弱，宫口开1cm，先露-3，胎心144次/分， Bp134/80mmHg 04:00 宫缩15”/4’-6’， 质地弱，宫口开1+cm ，胎心152次/