抑郁症诊断标准重点分析.doc

抑郁发作的诊断标准　　在ICD-10中，抑郁发作不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态。因此，抑郁发作只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症。ICD-10规定的抑郁发作一般标准有3条：　　G1.抑郁发作须持续至少2周。　　G2.在病人既往生活中，不存在足以符合轻躁狂或躁狂(F30.-)标准的轻躁狂或躁狂发作。　　G3.需除外的最常见情况：此种发作不是由于精神活性物质使用（F10－F19）或任何器质性精神障碍（F00－F09）所致。抑郁发作的症状分为两大类，可以粗略地将之分别称为核心症状和附加症状。抑郁发作的核心症状有3条：　　(1)抑郁心境，对个体来讲肯定异常，存在于一天中大多数时间里，且几乎每天如此，基本不受环境影响，持续至少2周；　　(2)对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快感；　　(3)精力不足或过度疲劳；　　抑郁发作的附加症状有7条：　　(1)自信心丧失和自卑；　　(2)无理由的自责或过分和不适当的罪恶感；　　(3)反复出现死或自杀想法，或任何一种自杀行为；　　(4)主诉或有证据表明存在思维或注意能力降低，例如犹豫不决或踌躇；　　(5)精神运动性活动改变，表现为激越或迟滞（主观感受或客壑ぞ菥?桑??ltBR　　(6)任何类型的睡眠障碍；　　(7)食欲改变（减少或增加），伴有相应的体重变化。　　轻度抑郁发作（F32.0）：具有核心症状中的至少两条，核心与附