新建全麻剖宫产护理查房.ppt

全麻急诊剖宫产护理查房 手术麻醉科 焦 秋 香 病例介绍 患者＊，女，26岁，孕 足月待产，于12点40分门诊产检发现急性胎儿宫内窘迫收住院，无腹痛及阴道出血，既往体健，无药物食物过敏史，前次剖宫产，自诉胎动正常，无自觉不适。入院测生命体征正常，胎心音持续70-80次∕分，立即行左侧卧位，吸氧，胎心无改善，完善相关检查，与患者及家属谈话，拟急诊行剖宫产手术。产科医生与13点15分电话通知手术室。现在手术室护士需要做哪些准备工作？ 病例介绍 该患者入院诊断： 孕足月待产 第三胎第一产 前次剖宫产 胎儿宫内窘迫 疾病知识介绍 胎儿窘迫：胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫（fetal distress）。胎儿窘迫是一种综合症状，是当前剖宫产的主要适应征之一，胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者，可以是发生在妊娠后期的延续和加重。 急性胎窘的诊断： 1）胎心率变化：胎心率是了解胎儿是否正常的一个重要标志：①胎心率160次/分，尤其是180次/分，为胎儿缺氧的初期表现（孕妇心率不快的情况下）；②胎心率120次/分，尤其是100次/分，为胎儿危险征；③出现胎心晚期减速，变异减速或（和）基线缺乏变异，均表示胎儿窘迫，胎心率异常时需详细检查原因，胎心改变不能只凭一