病毒性脑炎张保良概要.ppt

一项基于93例单疱脑炎患者的研究表明： 91%的患者入院时发热； 76%的患者出现定向力障碍； 59%的患者出现语言功能障碍； 41%的患者出现行为改变； 33%的患者出现癫痫； 出现语言障碍和行为改变的患者，如果发热不明显，常常被误诊为精神病、药物中毒、酒精中毒等，以致延误诊断和治疗。 ※任何伴发热的癫痫患者，均应考虑中枢神经系统感染的可能。 * * * * 2011级 张保良 病脑临床表现及辅助检查 临床表现 ▲病毒性脑炎病程大多2～3周（轻者1~2周，重者数周或数月） ▲病情轻重差异很大，轻者预后良好，重者可留有后遗症甚至导致死亡。 ▲起病急，临床表现因病理改变所在脑实质的部位，范围和严重程度而有不同 临床表现 ▲前驱症状 ▲进展症状 ▲伴随症状 前驱症状 经典前驱症状：急性类感染综合症 具体症状表现：发热、头痛、上呼吸道感染症状、精神萎靡、恶心、呕吐、腹痛、肌痛、皮疹等。 进展症状 颅内压升高 头痛、呕吐、血压升高、心动过缓、婴儿前囟饱满等，严重时可呈现去脑强直状态，甚至出现脑疝危及生命。 意识障碍 轻者无意识障碍，重者可出现不同程度的意识障碍、精神症状和异常行为。